第一百五十八章 切还是不切？

    由于胃部的特殊性，表面纤维弹性以及厚度都有别于其他器官，因此刘东方直接一刀插进了胃前臂。
   甚至！
   裸露在外面的刀柄都在微微晃动。
   刘东方此次的切口很大，直径将近胃大部！
   顿时！
   一股鲜红从胃内涌出！
   “怎么还有这么多鲜红？！”
   这一幕，让众人心中一惊。
   毕竟之前胃肠减压已经引出大量的鲜红，而且喉镜探查已经进行过止血治疗。
   按理说，患者的出血量应该减少！
   但眼前这幕，却让众人心里一沉。
   “别愣着，抓紧吸引！”
   此言一出，众人如梦初醒。
   段开亮连忙拿起吸引器，将鲜红尽数吸入废液收集器。
   “牵引器！”
   见胃部鲜红消失，刘东方一声令下，器械护士张晓雨连忙将金属弯钩递在他们手上。
   随着牵引器将胃壁切口拉开，胃内大部分视野清晰可见！
   “恩？”
   重新暴露术野，却让刘东方双眼微眯。
   “这么厉害的胃溃疡，当初怎么没发现？！”
   此时，位于刘东方对侧的段开亮，也是惊呼起来。
   只见患者的胃部靠近贲门处，有一些密密麻麻地白色亮点。
   而鲜红正是从这些亮点中源源不断的流出。
   不一会，鲜红又占据了大半个胃！
   “估计就是这些亮点导致的！”刘东方沉声道。
   之前通过喉镜，检查胃底，由于鲜红淤积，难以发现问题。
   此刻找到出血点，原本该松口气的刘东方，却将心提了起来。
   因为他心中清楚，这绝对不是寻常的胃溃疡！
   “镊子！”
   说罢，随着物品递上，刘东方开始清除患者贲门处的白色亮点。
   “这么多，都要清除吗？”
   好奇的张晓雨，伸出头，探了一眼，顿时吓得花容失色。
   只见那些亮点，密密麻麻，宛如一张蜘蛛网，延伸在胃内。
   而镶嵌在胃内的白色亮点，与血肉交融，如果不仔细看，还真难清理。
   “先拿去急送检验科，看看到底是什么东西！”
   话落，刘东方捏出一粒白色颗粒，放在了弯盘里。
   “好！”
   张晓雨连忙联系巡回护士，并将白色颗粒小心翼翼地装进黄色检验袋中。
   闻讯赶来的巡回护士，一路小跑进手术间，将检验袋送走。
   就在众人暗松一口气时，又一盆冷水泼了下来。
   “你们还剩25分钟。”麻醉师面无表情道。
   “25分钟？！那怎么够！”张晓雨焦急道。
   如果只是单纯的探查出血点，说不定还能在患者转醒前完成。
   但如果现在要清理胃内滞留物的话，别说这点时间，就是再加十个小时也绝对完成不了。
   毕竟这考验一个人的眼力和技巧。
   两者之间，缺一不可。
   “二十五分钟，确实不够。”刘东方皱着眉，表情显得有些凝重。
   “那如果把坏死的组织连带切除怎么样？”一旁的段开亮突然灵机一动，说道。
   此言一出，众人眼前一亮，可随即，眼神又黯淡下来。
   “切除坏死组织确实是个不错的选择，但现在未查明残留物之前，贸然切除，很有可能造成感染！”
   “如果失血性休克再合并感染的话，到时候也是死路一条！”
   刘东方一眼便看见问题的关键。
   话虽如此，但刘东方手上的功夫并不慢。
   他通过按压和止血的方式，将胃内大部分的溃烂面用角针缝合。
   剩下的细小分支，只能通过垂直给药的手段，一点点将止血药涂抹在患面。
   不一会，鲜红以肉眼可见的速度在迅速消失。
   但这种方法只能治标，却不能治本。
   只是片刻，原本缝牢的创面，又开始往外渗血。
   “刘主任，这究竟是什么东西，腐蚀性竟然这么厉害！”
   看着眼前一幕，张晓雨一脸惊愕。
   要知道胃内分泌的胃液，属于强酸范畴，极具腐蚀性。
   因此胃部纤维表层的抗酸碱能力，是极为出众的。
   可即便如此，这一粒小小的白色亮点，竟能让胃壁受损，大量出血，确实让人无法接受！
   此刻，张晓雨甚至些庆幸。
   如果刚才刘东方没有执意开胃的话，一旦让这亮点继续腐蚀胃壁的话，后果不堪设想！
   “要不，切了吧！”张晓雨小声嘟囔道。
   此时，连她都觉得，只有将部分胃切除，才能救得了患者的命。
   然而！
   面对她的提议，刘东方却摇了摇头。
   “患者机能比较差，如果此时再将胃切掉一部分的话，就算后期治愈回家，也会因为消化不良、呕吐、电解质失衡再次住院！”
   “可是！”
   张晓雨急道：“现在不切的话，患者别说治愈回家，他就连眼前这一关都撑不过去！”
   虽然此前医院始终灌输“以患者为中心”的服务理念，但在张晓雨的观念中，这一切都是建立在患者安全的前提下！
   眼看手术间内又要起争执，在患者床头的麻醉师，冷眼相观道：“快做决定，留给你们的时间还剩下20分钟！”
   麻醉师用手电筒的灯光照了一下患者的瞳孔，嘴角不禁一撇。
   双侧瞳孔已有略微的对光反应，这是患者转醒的迹象。
   “不能再等了！”
   刘东方心一横，突然对一旁的段开亮说道：“给我准备二疏丙醇注射液肌注！”
   “50%的硫酸镁20ml，胃表面溃烂处灌流！”
   “你这是？！”
   闻言，段开亮心中一惊，他不知道刘东方为何会突然下这样的医嘱。
   毕竟这两种药，根本没有止血的作用！
   “一会再给你解释，抓紧执行！”
   此时的刘东方，表情严肃，一脸威严，身上那股不可置疑的气势，拔地而起，让人不得不臣服！
   突然！
   如梦初醒的段开亮，突然想到了什么，突然神色微变。
   “你是怀疑？！”
   段开亮的话还未说话，突然，患者嘴唇以肉眼可见的速度开始青紫。
   这是严重的低氧血症症状！
   “血不够用了！”
   见状，刘东方心中一沉。
   由于先前贻误的病情，此时患者的出血量已经高达上千毫升！
   这就相当于一桶水已经洒了大半，而剩下的，根本不足以维持现状！
   “输血科还有新鲜血吗？”
   “没了！”
  


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